Résumé

Contexte

Bien que de plus en plus de données probantes suggèrent un lien entre la maladie parodontale (PD) et la maladie cardiovasculaire (CVD), l’indépendance de cette association et la voie sous-jacente demeurent peu claires. Nous avons donc testé les hypothèses suivantes : (1) l’inflammation du parodonte (PDinflammation ) prédit les futures CVD indépendamment des facteurs de risque de maladie partagés entre la CVD et la PD, et (2) le mécanisme reliant les deux maladies implique une inflammation artérielle accrue.

Matériel et méthodes

Des données ont été recueillies chez des patients traités par implantation unitaire, dans le cadre de laquelle la tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT) a été combinée à des scans intraoraux et importée dans un logiciel de planification implantaire virtuelle. Un outil de synchronisation a établi la connexion entre le logiciel de planification et le logiciel de CAO, où un montage diagnostique numérique des dents a été réalisé afin de créer les dimensions dentaires et l’architecture muqueuse idéales. La planification implantaire virtuelle a été finalisée, et la position de l’implant a été transférée au logiciel de CAO, où une restauration a été conçue et fabriquée. La sCAIS a été réalisée, et les restaurations personnalisées préfabriquées ont été livrées le jour de la chirurgie ou après la cicatrisation si une mise en charge différée ou une cicatrisation enfouie était requise. Des statistiques descriptives et une comparaison statistique au moyen d’un test z à deux proportions ont été effectuées.

Résultats

Au total, 23 patients présentant 28 sites d’implant unitaire ont satisfait aux critères d’inclusion et ont été inclus dans l’étude. Dix-neuf piliers de cicatrisation personnalisés et 10 couronnes provisoires ont été conçus et fabriqués, pour un total de 29 restaurations. Parmi les restaurations, 23 ont été livrées avec succès le jour de l’intervention chirurgicale. Aucune signification statistique n’a été observée entre les différentes variables comparées.

Conclusion

PDinflammation est associée de façon indépendante aux événements cardiovasculaires majeurs (MACE) par un mécanisme qui pourrait faire intervenir une inflammation artérielle accrue. Ces résultats apportent un soutien important à l’existence d’une relation indépendante entre PDinflammation et la CVD.

Mots-clés

athérosclérose, maladie cardiovasculaire, inflammation parodontale, tomographie par émission de positons, santé orale et systémique