Résumé

Objectif

Mesurer l'effet de la hauteur de la douille, de la distance de forage et de la hauteur de la clé de forage sur la précision de la chirurgie implantaire assistée par ordinateur statique (sCAIS).

Matériel et méthodes

Dans cette étude in vitro, des implants ont été posés dans des modèles dentaires dupliqués selon un même protocole standardisé de planification et de chirurgie guidée, puis leur position finale a été comparée à la position planifiée. Des douilles de 2, 4 et 6 mm et des clés de 1 et 3 mm ont été réparties aléatoirement dans six groupes, avec des implants de 10 à 16 mm. La déviation tridimensionnelle au col et à l'apex de l'implant, ainsi que la déviation angulaire, ont été mesurées pour chaque groupe.

Résultats

La hauteur de la douille seule et la longueur de l'implant seule n'ont pas modifié la précision de façon significative. La déviation augmentait avec la distance de forage sous la douille : une distance de 18 mm était significativement moins précise que 14 ou 16 mm, quelle que soit la hauteur de la douille ou la longueur de l'implant. Une clé de 3 mm donnait une déviation significativement plus faible qu'une clé de 1 mm.

Conclusion

Réduire la distance de forage sous la douille, par des douilles plus courtes ou des implants plus courts, et utiliser une clé de forage plus longue améliorent significativement la précision de la chirurgie implantaire guidée.

Ce que cela signifie pour votre pratique

La précision d'un guide dépend de choix faits dès la planification, comme la position de la douille, la distance de forage et la longueur de la clé, et pas seulement du guide lui-même.

Mots-clés

précision, chirurgie guidée, guide chirurgical, hauteur de douille, distance de forage, chirurgie implantaire assistée par ordinateur statique, sCAIS

Source : Clin Implant Dent Relat Res, 2019 (PubMed)